Miércoles, 23 de julio de 2014
HOSPITALES Y OTRAS INSTALACIONES DE LA SALUD

Autor: Palaviccini G., Zulay E.

Los servicios asistenciales y de extensión en el Departamento de Pediatría "Dr. Agustín Zubillaga" (DPAZ) durante el año 1998 se prestaron a 139.801 personas. Se realizó una inversión de Bs. 5.385.577.981,84. De 1097 personas que laboraron en el DPAZ, el 88,08% corresponde a personal fijo, es decir 975 trabajadores, el restante estuvo constituido por personal rotativo, suplente, voluntario y de fundaciones. El 87,15% del personal fijo es contratado por el MSAS y el 12,85% lo es por la UCLA, Gobernación del Estado Lara, Ministerio de Educación, DGSE, Fundación del Niño, ORC, SAUCI o recibe becas, créditos o ayudantías. El 79,47% del personal fijo se dedicó a actividades de asistencia o extensión. Del total de aportes de instituciones al DPAZ durante 1998, el 78,43% se utilizó en pago de personal, el 11,69% en materiales y suministros, el 1,66% en servicios no personales, lo cual significa una inversión de 91,78% en gastos para funcionar el DPAZ en ese año y el 8,21% restante en activos reales. Estas cifras son producto de decisiones gerenciales nacionales, regionales y propias del DPAZ susceptibles a continua mejoría dentro de un proceso de gestión e estratégico e integral.

Autor: Moreno, Mibel Coromoto

Este estudio permitió determinar el perfil de riesgo por gases anestésicos residuales en quirófanos del área de cirugía del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de Barquisimeto, por ser esta un área de gran potencial de riesgo de daño a la salud de los trabajadores por exposición a gases anestésicos residuales. Se realizó una caracterización de los diversos factores determinantes de la concentración de dichos gases tales como: características físicas y diseño de los quirófanos, característica de los equipos anestésicos utilizados, factores propios de los anestesiólogos, característica del sistema de ventilación y acondicionamiento de los quirófano y factores propios de la Gerencia del hospital. El estudio se realizó en condiciones habituales de trabajo utilizando listas de verificaciones basado en consideraciones teóricas del "deber ser" contemplado en las Normas y encuesta con entrevistas informales. El perfil de riesgo por gases anestésicos, luego de una evaluación cuantitativa y subjetiva por parte del autor basada en un análisis de amenazas y vulnerabilidades de los diversos factores determinantes verificados, es de riesgo alto por el sistema de ventilación, factores propios de la gerencia del hospital y a las características físicas y de diseño de los quirófanos, riesgo medio por condición y funcionamiento de los equipos anestésicos y riesgo bajo por factores propios de los anestesiólogos. Esto permitirá tomar acciones preventivas en pro de la salud de los trabajadores y con ello el cumplimiento de las exigencias legales nacionales e internacionales.

Autor: Alvarado Fernández, María Luisa

Dentro de la misión de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (UCLA) se contempla la formación de un ser humano integral con pertinencia social, que pueda ser capaz de aplicar y difundir conocimientos; al prestar servicio en las áreas científicas, humanísticas y tecnológicas, contribuyendo a resolver las necesidades sociales de la población que necesita atender dentro de su quehacer personal, académico y profesional.

Para que pueda hacerse práctica esta postura filosófica universitaria basada en los aspectos constructivistas del proceso enseñanza aprendizaje, es necesario que el facilitador conduzca un proceso en donde el estudiante , tanto de medicina como de enfermería aprenda haciendo y sea entrenado a través del trabajo en equipo a manejar desde el punto de vista teórico práctico estrategias psiconeuroinmunológicas que ayuden a los niños y jovenes que van a ser sometidos a intervenciones quirúrgicas a optimizar su proceso de mejora tanto a nivel físico como mental y emocional. Es entonces con base en este planteamiento, que la presente propuesta se enmarca dentro de una actividad de autodesarrollo y se le denomina voluntariado activo, formando parte de la formación transdiciplinaria tan necesaria dentro de los miembros del equipo de salud , como lo son en este caso los estudiantes de medicina y enfermería, futuros profesionales destinados a desenvolverse dentro del campo de la salud.

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Autor: Liscano Ramones, Graciela Victoria

El presente trabajo es un estudio de tipo descriptivo, que explica las características actuales del sistema de información existente en los hospitales tipo I de Estado Yaracuy con sus fallas y debilidades, cuyo objetivo fue realizar un diagnóstico situacional para la implantación de un Sistema de Información Gerencial Automatizado en los Hospitales Tipo I del Estado Yaracuy, analizando el flujo de información actual, los archivos y bases de datos, así como los recursos humanos, materiales y físicos con los cuales disponen los hospitales. La metodología utilizada fue una entrevista estructurada que se le aplicó a los actores principales, quienes fueron divididos en tres grupos: el personal que genera información, la alta gerencia hospitalaria y los máximos representantes de la salud en el Estado Yaracuy. Los resultados obtenidos reportaron que el sistema de información actual de los hospitales del estudio es de tipo manual, con la presencia de archivos de datos sobre movimientos y gastos hospitalarios y rendimientos de recursos humanos y materiales. Se identificó el flujo de la información, el cual presentó algunas variaciones dentro de los hospitales, se evidenció un déficit de recursos humanos y materiales en el sistema de información actual, reconociéndose como una necesidad la implantación de un Sistema de Información Gerencial Automatizado y se determinó que existe viabilidad para su implantación, la cual fue expresada a través de Matriz DOFA. La importancia de este trabajo fue poder visualizar las condiciones actuales de los sistemas información de los diferentes hospitales en estudio, para en un futuro implantar un Sistema de Información Automatizado. Una vez analizado los hospitales Tipo I, la investigación podrá extenderse a todos los establecimientos del estado Yaracuy.

Autor: Casique Querales, Yasmali Teresa

Alrededor de un 20% de los pacientes acoplados a un ventilador mecánico presentan dificultad para su desconexión. No existe consenso en relación a los índices de predicción utilizados para decidir el momento ni la técnica a emplear en la retirada de la ventilación mecánica, se realizó una revisión del proceso de desconexión de la ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" desde los meses de julio a diciembre del 2004, presentando un estudio en dos fases, con una fase inicial descriptivo transversal vigilando las técnicas de retirada de la asistencia ventilatoria y una segunda fase de casos y controles al momento de decidir la desconexión de la ventilación mecánica, se utilizó un protocolo modelo de factores predictivos de éxito que evaluarán la oxigenación, espirometría y funcionalidad de la musculatura respiratoria en ambos grupos, se dividió a 25 pacientes en forma aleatoria y se sometieron a prueba en ventilación espontánea con pieza en T 30 minutos (Casos) y 120 minutos (Controles), comparando las complicaciones que conlleven a la intolerancia de la respiración espontánea, se encontró un 8,3% de complicaciones en el grupo casos y un 30,76 % de complicaciones en el grupo control. El fracaso de la desconexión de la ventilación mecánica se observó en un paciente del grupo control que corresponde al 4,1 % del total de pacientes estudiados.

Autor: Mendoza de Menacho, María Lorena

Se realizó un estudio descriptivo exploratorio de tipo transversal, con la finalidad de sistematizar la metodología para la implementación del Sistema de Información Gerencial: SIG (OPS/OMS) en los hospitales del estado Lara. La muestra estuvo conformada por el personal involucrado en la producción y procesamiento de la información generada en cada hospital seleccionado y representantes de la gerencia hospitalaria y regional Se realizaron talleres de información y capacitación acerca del SIG, además de entrevistas estructuradas al personal. hospitalario, para la. determinación de las características del sistema de recolección de datos existente, así como las necesidades de información y definición de los indicadores de gestión necesarios para la toma de decisiones. El SIG fue implementado y monitoreado en los hospitales seleccionados, de acuerdo a criterios se aplicó un cuestionario estructurado de preguntas abiertas dirigido al personal operativo y gerencial de cada uno de los hospitales. parte, fue utilizada, una matriz DAFO, la cual permitió inicialmente identificar las debilidades amenazas, fortalezas y oportunidades para la implementación del SIG (OPS/OMS), percibido por el personal perteneciente a los niveles gerencial regional y hospitalario y por último, evaluar- los avances y dificultades del proceso de implantación del SIG en los hospitales seleccionados,- Los resultados fueron expresados por tipo de establecimiento y posteriormente consolidados, permitiendo la definición de estrategias que le den continuidad al sistema.

Autor: Paredes, Nancy

Se realizó un estudio descriptivo transversal, con el objeto de determinar el Costo/ Paciente en la Unidad de Cirugía Ambulatoria del Ambulatorio Urbano tipo III " Dr. Daniel Camejo Acosta" durante del lapso Junio 2000 - Mayo 2001, para ello se utilizó la clasificación de costos en función a su comportamiento, se calculo el costo fijo, costo variable, costo total de la Unidad de Cirugía Ambulatoria, además del costo de recursos humanos y el porcentaje de aporte del paciente según tratamiento quirúrgico. La muestra estuvo conformada por 239 usuarios del Servicio de Cirugía. Entre los resultados se destaca que las hernias representan la primera causa de morbilidad tratada quirúrgicamente con un 18,11%, en el costo fijo se encontró poca variación entre el promedio de sus costos; el costo variable presenta variación importante entre los costos promedio, mínimo y máximo, siendo la vasectomía la que representa el mayor costo promedio, lo cual está sujeto a la complejidad de la patología a ser tratada. El costo de recursos humanos es el más elevado con relación al resto de los costos. A pesar de que los costos totales de las intervenciones quirúrgicas no se ajustan a la realidad, ni responden a las necesidades socioeconómicas de la población del área de influencia, sin embargo tiene establecida tarifas más económicas en comparación a otras instituciones publicas. Se pudo constatar que en once causas de morbilidad a ser tratadas quirúrgicamente, el usuario aportó entre 100 y 150% del costo total, en su gran mayoría el paciente aportan más de lo establecido (25%) por intervenciones quirúrgicas. Se debe ajustar las tarifas de cobro de acuerdo al análisis de costos realizados. Los resultados del estudio permitirán a las autoridades de Salud unificar criterios de costos en las cirugías ambulatorias de acuerdo a las necesidades socioeconómicas de la población. Se realizó un estudio descriptivo transversal, con el objeto de determinar el Costo/ Paciente en la Unidad de Cirugía Ambulatoria del Ambulatorio Urbano tipo III " Dr. Daniel Camejo Acosta" durante del lapso Junio 2000 - Mayo 2001, para ello se utilizó la clasificación de costos en función a su comportamiento, se calculo el costo fijo, costo variable, costo total de la Unidad de Cirugía Ambulatoria, además del costo de recursos humanos y el porcentaje de aporte del paciente según tratamiento quirúrgico. La muestra estuvo conformada por 239 usuarios del Servicio de Cirugía. Entre los resultados se destaca que las hernias representan la primera causa de morbilidad tratada quirúrgicamente con un 18,11%, en el costo fijo se encontró poca variación entre el promedio de sus costos; el costo variable presenta variación importante entre los costos promedio, mínimo y máximo, siendo la vasectomía la que representa el mayor costo promedio, lo cual está sujeto a la complejidad de la patología a ser tratada. El costo de recursos humanos es el más elevado con relación al resto de los costos. A pesar de que los costos totales de las intervenciones quirúrgicas no se ajustan a la realidad, ni responden a las necesidades socioeconómicas de la población del área de influencia, sin embargo tiene establecida tarifas más económicas en comparación a otras instituciones publicas. Se pudo constatar que en once causas de morbilidad a ser tratadas quirúrgicamente, el usuario aportó entre 100 y 150% del costo total, en su gran mayoría el paciente aportan más de lo establecido (25%) por intervenciones quirúrgicas. Se debe ajustar las tarifas de cobro de acuerdo al análisis de costos realizados. Los resultados del estudio permitirán a las autoridades de Salud unificar criterios de costos en las cirugías ambulatorias de acuerdo a las necesidades socioeconómicas de la población.

Autor: Ramones Quiroga., Carmelo Arturo

Con el objeto de elaborar un programa de monitoreo de la calidad de atención en los servicios de salud ambulatorios del Estado Yaracuy, se realizó un estudio que se ubica dentro de la modalidad de proyecto factible, el cual cumple con tres fases, una primera fase correspondiente al diagnóstico, donde se determinó la necesidad sentida de monitorear la calidad de atención de la salud y el grado de conocimiento que posee el personal, estudiándose una muestra de 237 personas: proveedores de los servicios de salud ambulatorios y gerentes (regional, municipal y local), para la selección de esta muestra primeramente se seleccionaron los ambulatorios aplicándose un diseño muestral por conglomerado monoetápico con selección aleatoria, posteriormente se realizó la selección de proveedores a través de un muestreo no probabilístico intencional, así como los gerentes obtenida intencionalmente. Para la obtención de la información se aplicó un instrumento estructurado en tres partes: datos generales, necesidad y conocimiento, el cual fue sometido al estudio de validez de contenido por juicio de expertos, así como estudio de confiabilidad, obteniéndose los siguientes resultados: existe un deficiente nivel conocimiento en todo el personal, de igual manera se demostró un alto grado de necesidad de monitorear la calidad de atención, tanto en los proveedores como en los gerentes; en la segunda fase se estudió la factibilidad política, legal, institucional, económica, técnica, administrativa y social, representando una respuesta a la calidad de los servicios. Esta dos fases consolidaron la elaboración de la propuesta de un programa de monitoreo de la calidad de atención en los servicios de salud ambulatorios del Estado Yaracuy. Este trabajo proporciona una gran fortaleza para las acciones que se desarrollen en la búsqueda de garantizar la calidad de atención en los servicios ambulatorios de salud del Estado Yaracuy.

Autor: Escalona Salazar, Isabel M.

El objetivo del presente trabajo radicó en analizar la acción gerencial a partir del clima organizacional en la red hospitalaria del Estado Yaracuy. Consistió en una investigación de campo, de carácter descriptivo transversal, con selección de una muestra de 200 profesionales: médicos, enfermeras, odontólogos, bionalistas, nutricionistas y farmacéuticos, de los cinco hospitales del Estado; se utilizó la técnica de muestreo estratificado por afijación proporcional. Aplicándose un instrumento tipo cuestionario de preguntas cerradas, con escala de frecuencia, para medir la percepción que tiene el personal sobre la Imagen Gerencial(IG) y la Integración Organizacional (IO) en el ambiente de trabajo. El instrumento fué sometido al estudio técnico para determinar la validez y confiabilidad, ésta última fue medida aplicando el Coeficiente Alpha de Cronbach, como índice de consistencia interna. La información fue analizada y procesada a través del paquete estadístico SPSS. Entre los resultados resalta que la percepción del personal acerca de la Acción Gerencial en los hospitales del Estado Yaracuy, se ubicó entre favorable y muy favorable, a excepción de lo encontrado en el Hospital de Aroa, que fue medianamente favorable; de igual manera se demostró la existencia de una relación estadísticamente significativa (p<0,05) entre la Imagen Gerencial y la Integración Organizacional, con respecto a la acción del Gerente en los establecimientos hospitalarios. Se espera que los resultados aportados en este estudio sirvan para proponer acciones que ayuden a mantener y mejorar la gestión del gerente en salud y, por ende, el clima organizacional de la red hospitalaria, lo que permitirá a la larga, avances en la calidad de la atención y satisfacción para el usuario.

Autor: Rojas Rojas, Elidia Zenaida

El Objetivo de este estudio de investigación fue identificar el grado de satisfacción de los usuarios y acompañantes que acuden al Servicio de la Emergencia del Hospital General Tipo 1 "Dr. Egidio Montesinos" de la Ciudad de El Tocuyo del Municipio Morán. La investigación tiene una naturaleza de tipo cuantitativo fundamentalmente dirigida a investigar a través de la percepción de los usuarios y acompañantes las opiniones que los mismos tienen sobre el Servicio antes mencionado. Los instrumentos utilizados para recabar dicha información fueron del tipo encuesta dirigida a usuarios y acompañantes, lográndose encuestas a 251 usuarios y 173 acompañantes que acudieron al servicio durante un periodo dos semanas y en un horario predeterminado.
Entre los resultados más relevantes se destacan el grado de satisfacción del usuario y acompañante, predominante en la escala "Satisfecho".
En el área física del servicio de Emergencia es donde se observa marcadas diferencias en relación al resto de las percepciones donde un 58% de los usuarios y el 66% de los acompañantes expresaron su insatisfacción, por la falta de un ambiente de espera y deterioro de la infraestructura. Los resultados de este estudio serán la base para las autoridades competentes del Sector Salud a fin de impulsar los correctivos pertinentes y lograr la satisfacción de los usuarios y acompañantes que acuden al servicio de la emergencia

Autor: Barrios Vásquez, Miguel Jerónimo

Con el objeto de determinar la satisfacción de los usuarios de los servicios de salud ambulatorios del estado Yaracuy, tomando en cuenta sus diferentes modelos de atención, niveles de complejidad y tipos de consulta, se seleccionó una muestra de ambulatorios y otra de usuarios de acuerdo al modelo estratificado bietápico con selección aleatoria en dos etapas. La fuente de información primaria estuvo representada por los usuarios que acuden a estos ambulatorios a los cuales se les aplicó una entrevista estructurada de 24 ítems para evaluar la variable satisfacción del usuario en las dirnensiones accesibilidad, estructura, proceso y resultado. Este instrumento de evaluación fue sometido al estudio de validez de contenido por juicio de expertos así como al estudio de confiabilidad a través del coeficiente Alpha de Cronbach. Los resultados fueron presentados en cuadros y gráficos que se analizan utilizando porcentajes y los percentiles 25, 50 (mediana) y 75. La mayoría de los usuarios de los ambulatorios del estado Yaracuy se encuentran satisfechos con el servicio de salud (64%), los ambulatorios con mayores grados de satisfacción fueron los centros de atención médicos solidarios (78%) y con mayores grados de insatisfacción los ambulatorios urbanos tipo 1 (59,4%). No existe una relación directa entre el creciente nivel de complejidad de los ambulatorios y el grado de satisfacción. Se encuentran mayores grados de satisfacción en los ambulatorios del nuevo modelo de atención de salud en comparación con los del modelo tradicional y en los centros de medicina familiar no existe diferencia en el grado de satisfacción de los usuarios de consulta y de emergencia. La dimensión que mas contribuye a la satisfacción de los usuarios es la dimensión proceso y sus indicadores trato del personal, examen físico y recomendaciones médicas y la que menos contribuye es la dimensión resultado con su indicador capacidad resolutiva. Los resultados de este estudio servirán a las autoridades de salud del estado Yaracuy para tomar las medidas necesarias que permitan mejorar la calidad de los servicios de salud ambulatorios y en consecuencia la satisfacción de los usuarios.

Autor: Peraza, Jaiver Rafael

En Venezuela, la constitución consagra la salud como un derecho social, derecho que se ve amenazado por la crisis asistencial. La mujer embarazada necesita de una atención integral, de buena calidad que garantice su salud y la de su hijo. El grado de satisfacción por un servicio es un buen indicador de la calidad del mismo. Con el propósito de determinar el grado de satisfacción de los pacientes obstétricos con el servicio prestado por la institución, se realizó el presente trabajo aplicando un instrumento tipo encuesta de preguntas cerradas y abiertas a 594 pacientes que fueron egresadas del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda", en el semestre de enero - junio de 1.999. De la muestra estudiada, el 50,1 % son menores de 24 años, el 63,8 % tienen entre 1 y 2 hijos y el 76,1 % se dedican a los oficios del hogar. El grado de satisfacción de las pacientes estudiadas fue de 88 %, con 12% de indiferencia, sin reportes de insatisfacción. No hubo diferencias entre el grado de satisfacción y el nivel de instrucción. Las pacientes provenientes del medio rural expresó mayor grado de satisfacción que las provenientes del medio urbano. El grado de satisfacción por el trato del personal en cada uno de los servicios fue siempre menor o igual al 60 %. En relación con el examen físico practicado por el médico fue superior al 94 % en todos los servicios estudiados. Con la actuación de la enfermera, el grado de satisfacción varió entre 75 y 90 % según el servicio evaluado. Con las comidas servidas en las salas de hospitalización , el 54 % de las pacientes se expresó como satisfecha, el 37,9 % indiferente y 7,9 % insatisfecha. Al abordar el tema de la limpieza de las áreas hospitalarias, el grado de satisfacción fue de 88 % con 12 % de indiferencia. De las pacientes estudiadas el 60,6 % aportaron colaboración para su atención, se consultó la opinión de estas pacientes con relación al tema y el 53,3 % se expresó en franco desacuerdo y el 46,7 % restante de acuerdo con las mismas.

Autor: Nieto de Cordero, Zoila Auxiliadora

El presente estudio se orientó hacia una investigación de campo, de carácter proyecto factible, con el objetivo de elaborar la propuesta de un Manual de Organización para el Laboratorio Central del Hospital Central Universitario "Dr. Antonio María Pineda". La población de estudio estuvo constituida por 57 personas, pertenecientes al Laboratorio Central, ubicado en el H.C.U.A.M.P., del Municipio Sanitario Nº 1, Iribarren, en Barquisimeto, Estado Lara, para el año 2001. El instrumento utilizado fue un cuestionario estructurado de preguntas cerradas, tricotómicas, cuyo propósito fue de diagnosticar la situación organizacional actual e identificar la existencia de su estructura organizativa. El instrumento fue sometido a la prueba de validez de contenido y se usó la técnica de juicios de expertos. Para el análisis de los datos se determinaron las frecuencias de las respuestas y la relación porcentual. Entre los resultados se evidenció un elevado porcentaje de respuestas negativas del total de personas encuestadas, con respecto al conocimiento de los ítemes que se refieren a las áreas Administrativas, Técnica y de Servicios Generales. Los resultados permitieron la realización de la propuesta del Manual que sirva de base para su reestructuración y organización con miras de mejorar la calidad del servicio prestado, ampliar la cantidad de pruebas a realizar y brindar una atención más eficiente y eficaz al paciente contribuyendo a mejorar y preservar la salud de la población de la región Centroccidental. Finalmente se pretende que dicho proyecto sea analizado por las autoridades pertinentes y hacer posible su implementación en el Laboratorio Central.

El presente estudio se orientó hacia una investigación de campo, de carácter proyecto factible, con el objetivo de elaborar la propuesta de un Manual de Organización para el Laboratorio Central del Hospital Central Universitario "Dr. Antonio María Pineda". La población de estudio estuvo constituida por 57 personas, pertenecientes al Laboratorio Central, ubicado en el H.C.U.A.M.P., del Municipio Sanitario Nº 1, Iribarren, en Barquisimeto, Estado Lara, para el año 2001. El instrumento utilizado fue un cuestionario estructurado de preguntas cerradas, tricotómicas, cuyo propósito fue de diagnosticar la situación organizacional actual e identificar la existencia de su estructura organizativa. El instrumento fue sometido a la prueba de validez de contenido y se usó la técnica de juicios de expertos. Para el análisis de los datos se determinaron las frecuencias de las respuestas y la relación porcentual. Entre los resultados se evidenció un elevado porcentaje de respuestas negativas del total de personas encuestadas, con respecto al conocimiento de los ítemes que se refieren a las áreas Administrativas, Técnica y de Servicios Generales. Los resultados permitieron la realización de la propuesta del Manual que sirva de base para su reestructuración y organización con miras de mejorar la calidad del servicio prestado, ampliar la cantidad de pruebas a realizar y brindar una atención más eficiente y eficaz al paciente contribuyendo a mejorar y preservar la salud de la población de la región Centroccidental. Finalmente se pretende que dicho proyecto sea analizado por las autoridades pertinentes y hacer posible su implementación en el Laboratorio Central.

Autor: Arias Ramírez de Anzola, Idabelis María

La planificación del funcionamiento de un servicio médico, con el objetivo de lograr una atención médica de óptima calidad a un costo sustentable para la administración pública venezolana, se ha convertido en un reto para los gerentes en salud del tercer milenio. Una de las opciones, probada como eficiente, es la atención por cuidados progresivo; implementada completamente en el Hospital Pediátrico "Agustín Zubillaga" a partir del año 2000. Es así como la Unidad de Cuidados Intermedios I comenzará proximamente su funcionamiento pleno, como primer paso en su planificación se realiza este trabajo. La investigación presenta bajo la modalidad de proyecto factible, la propuesta de un Manual Descriptivo de Cargos para la Unidad de Cuidados Intermedios I, incluye una investigación exploratoria, la cual informa que este aporte es muy importante para el funcionamiento eficiente de la unidad; a partir de esos resultados y de la investigación documental realizada se elabora el manual propuesto, en el cual se incluye la definición de cada cargo, su perfil, sus funciones y tareas.

Autor: Rodríguez Gutiérrez, Frisch Euler

Se realizó una investigación descriptiva trasversal para analizar el clima organizacional de los Ambulatorios Urbanos de Barquisimeto del Municipio Iribarren, Estado Lara. Se emplearon como instrumentos para la recolección de la información: a) un cuestionario para medir la percepción del clima organizacional que tiene el equipo de salud, se le efectuó el estudio técnico: validez de contenido y confiabilidad. b) una entrevista estructurada con preguntas abiertas para medir la percepción del clima organizacional de los Ambulatorios que posee la alta gerencia de los organismos de la salud de Barquisimeto. c) una matriz DOFA para identificar las Debilidades, Oportunidades, Fortalezas y Amenazas del clima organizacional percibido por el personal del equipo de salud y personal de la alta gerencia, con la finalidad de analizar el ambiente interno y externo de la organización. Se definen dos poblaciones, la primera constituida por 672 miembros del equipo de salud, distribuidos en 44 Ambulatorios Urbanos tipo I, II y III. Se usó un muestreo estratificado por afijación proporcional, la muestra quedó constituida por 190 personas; la segunda población la conformó el personal de la alta gerencia de los organismos de salud, la muestra fue de tipo no probabilístico a conveniencia, quedo compuesta por 10 personas que se denominaron informantes clave. Los resultados revelan que la percepción del clima organizacional que tiene la mayoría (por encima de 64,3%) de los integrantes del equipo de salud de los Ambulatorios Urbanos, es favorable; la Imagen Gerencial, Integración Organizacional y Relaciones Sociales fue percibida entre muy favorable y favorable. No obstante, la percepción del clima de trabajo en los Ambulatorios expresada por los informantes clave fue considerada por disparidad, siendo 50% favorable y 50% desfavorable. Además, se identificaron estrategias de acción gerencia] para mejorar el clima organizacional. Se espera que los resultados de este estudio sirvan de guía para introducir cambios favorables en el área gerencial y por ende en el ambiente de trabajo.

Autor: Rojas Jara, Rosa Estela

La presente investigación enmarcada en el tipo de estudio Proyecto Factible, consistió en diseñar un sistema de información epidemiológica para enfermedades crónicas en el Hospital General Universitario "Dr. Luis Gómez López", del Municipio Iribarren, durante el año 2001. El diseño del estudio constó de tres fases: la fase I, diagnóstico, se basó en una investigación de campo de tipo descriptiva, cuyos datos fueron recolectados mediante un cuestionario aplicado al personal involucrado en el proceso, la población estuvo conformada por 21 personas: el jefe regional de los programas,12 médicos, 04 enfermeras y 04 auxiliares de historias médicas, todos pertenecientes a las consultas externas del hospital, entre los resultados se evidenció que el personal desconoce el sistema de información nacional vigente; el 100.0 % de ellos consideran importante contar con los requerimientos que aportará el sistema, así mismo opinan que la periodicidad de la información varía entre semanal, mensual, trimestral y anual. Los médicos manifiestan que deben tomarse en cuenta los diagnósticos de egreso, pues ya están comprobados clínicamente, por laboratorio y por exámenes complementarios. La fase II, muestra la viabilidad del proyecto, por estudio de factibilidad política: sigue lineamiento del M.S.D.S; factibilidad económica: necesidad de automatizar la información; factibilidad institucional: servirá para sincerar toda la información, corrigiendo el sub registro; factibilidad estructural: cuenta con las instalaciones del hospital. La fase III permitió diseñar la propuesta del sistema de información para enfermedades crónicas en especial las cardiovasculares, diabetes y cáncer, lo cual permitirá conocer los grupos de edad expuestos a mayor riesgo, y los factores asociados a patologías crónicas, herramientas necesarias para planificar adecuadamente los programas de prevención y control de dichas enfermedades y de esta manera optimizar dichos programas.

Autor: Maraver Gómez, Siriley Jésica

Con el objetivo de determinar el gasto y funcionamiento del Servicio de Laboratorio "Lic. Caridad Barreto" del Ambulatorio Urbano tipo III "Dr. Daniel Camejo Acosta" se realizó una investigación de campo, descriptiva y transversal durante Abril 2001 - Abril 2002. Del universo/muestra constituido por 133.252 exámenes de laboratorio se investigó el costo examen, costo recurso humano y tipo de financiamiento. En el análisis de 133.252 exámenes se obtuvo como conclusiones relevantes, que lo relativo a materiales e insumos el 45.49% lo financia el sector público y el 54.51% la Oficina Recaudadora de Costo. Los recursos humanos son financiados por el sector público con un 72.24% y por la Oficina Recaudadora de Costo con un 27,7% Del ingreso total del laboratorio, 26% se gastó en insumos y materiales y 74% fue ganancia. De los 29.330 usuarios, 72.6% sufragaron el costo de los exámenes. Se recomienda a las autoridades de salud establecer tarifas diferenciales desde la exoneración hasta el pago total del examen, lo cual favorecería la equidad y la promoción de la salud.

Autor: Martínez, Francia

Con la finalidad de determinar el grado de satisfacción de los usuarios que acudieron al Servicio Médico Odontológico (S.M.O.) de los empleados administrativos de. la Universidad Centro Occidental "Lisandro Alvarado" (UCLA), en Marzo del año 2000 se realizó un estudio descriptivo transversal, seleccionádose una muestra no probabilística de 358 usuarios a quienes se les aplicó un cuestionario. Los resultados señalan que 62,8% de la muestra eran titulares, de éstos 61,9% del género femenino, 55% con edades entre 30 y 49 años, con grado de instrucción bachiller o técnico 46,4% y procedían 21,8% del rectorado. En cuanto al grado de satisfacción 43,7% se encontró satisfecho con la atención prestada en el S.M.O. 34% indiferente y 22,3% insatisfecho. Según aspectos evaluados relacionados con características del Servicio 59,5% estuvo satisfecho con infraestructura y 42,4% con la información suministrada. En relación a accesibilidad 55,6% se mostró satisfecho con los trámites, contrariamente 72,3% insatisfecho con el sistema de citas, 64% con la distancia del domicilio al Servicio y 43,9% con el cupo para gastos establecido. En el sistema de citas, 52% presentó satisfacción con la cita previa y 78% insatisfacción con la atención telefónica. Respecto a relaciones interpersonales 55,6%, 83% v 5 1, 1 % se encontraron satisfechos con el trato por equipo de salud, atención en el S.M.O. y tiempo de consulta respectivamente. Filialmente, poder resolutivo causó satisfacción en cuanto a dotación de exámenes de laboratorio 80,7%, referencias a especialistas 76,3% y dotación de equipos médicos 70,9%. Se espera entonces que los resultados obtenidos sirvan para que la Coordinación Médica conjuntamente con el equipo de Salud del S.M.O. y Vicerrectorado administrativo, tomen medidas tendentes al logro del máximo de satisfacción en los usuarios a los que se dirige la atención.

Autor: Agüero, Yorlenys

Para determinar el nivel de conocimiento sobre desastres, antes y después de la realización de un taller de sensibilización dirigido a docentes, personal administrativo y estudiantes de la Unidad Educativa Nacional "Zarina de Asuaje", área de influencia del Ambulatorio Urbano tipo II "Pueblo Nuevo", Barquisimeto - Estado Lara, se realizó un estudio explicativo pre-experimental en Octubre 2000 - Marzo 2001, La muestra se seleccionó a conveniencia y estuvo conformada por 100 participantes (47 entre docentes y personal administrativo y 53 estudiantes) a los que se les aplicó un cuestionario estructurado con preguntas de selección única o múltiple (pre-test) como fuente de datos para la investigación, el puntaje obtenido se categorizó como: excelente, bueno, regular y deficiente. Luego se realizó un taller de sensibilización y posteriormente se aplicó el pos-test. De tos docentes y personal administrativo se obtuvo un nivel de conocimiento deficiente (77 %) en el pre-test y un 23 % regular, mientras que el 68 % de los estudiantes fue deficiente y un 32 % regular. Posterior al taller se observó un incremento importante en el nivel de conocimiento apareciendo la categoría excelente con un 23% y bueno con un 43% en tos docentes y personal administrativo, y para los estudiantes de igual manera aparece la categoría excelente con un 9% y bueno con un 49%. Este estudio sirve de base a los planteles educativos, especialmente a la Unidad Educativa Nacional "Zarina de Asuaje", para programar acciones de la comunidad educativa que redunden en pro de una sensibilización adecuada antes situaciones de desastres.

Autor: Alvarado Aldazoro, Nilda Josefina

El presente trabajo es del tipo descriptivo transversal cuyo objetivo fue determinar los factores que influyen en la utilización del Ambulatorio Urbano Tipo II "Dr. Ramón E. Gualdrón" por la población de su área de influencia. La muestra estuvo conformada por 210 familias usuarias y no-usuarias del establecimiento de salud, seleccionadas según el método de muestreo por Cluster. Se aplicó una encuesta tipo entrevista, validada por los expertos. Los resultados obtenidos muestran que 62,9% de las familias utilizan el ambulatorio y 37,1% no lo utilizan. La razón expresada por 88,6% de los usuarios para acudir al ambulatorio fue porque tienen confianza en el personal y un 94,9% no asiste al ambulatorio debido a que utiliza otros centros de salud. El género femenino fue el predominante entre usuarios y no-usuarios, así como las edades comprendidas entre 6 a 10 años y 20 a 59 años; el nivel educativo en ambos grupos fue primaria completa y la ocupación obreros y comerciantes. El 67,4 % de los usuarios acude siempre o casi siempre por enfermedad al ambulatorio. Alrededor del 60% de las familias estudiadas afirmaron consultar otras alternativas de salud en caso de enfermedad. y 51,1% consultan al farmaceuta. Los usuarios en un 88,7% perciben que siempre o casi siempre hay disponibilidad de médicos y medicamentos. La calidad de la atención del ambulatorio fue percibida como buena por la mayoría de los usuarios. El 86,4% de los usuarios consideran el ambulatorio cercano a su domicilio. Los resultados obtenidos en el presente estudio permitieron conocer los factores que influyen en la utilización del ambulatorio por parte de usuarios y no-usuarios, los mismos se darán a conocer al equipo de salud, a las autoridades del Municipio Sanitario No. 1 para tratar de optimizar la atención de salud del ambulatorio en estudio.