Jueves, 24 de abril de 2014
TRABAJO DE ASCENSO

Autor: Briceño R., Edilberto

La investigación de naturaleza experimental estudia los factores involucrados en la elaboración del Concreto de Alta Resistencia en Edades Tempranas. Se realizaron un conjunto de mezclas variando el contenido nominal del cemento en 320 - 370 - 420 y 470 Kg/m3, la edad del concreto en 16 - 24 - 48 - 72 horas y en 7 - 28 días, y los aditivos con dos aceleradores de fraguado y cuatro superplastificantes; manteniendo el asentamiento en 4 1/2" +- 1/4". La metodología empleada en los ensayos y la elaboración de las mezclas se realiza de acuerdo a las Normas COVENIN. La información es procesada estadísticamente y presentada en Cuadros y Figuras. Se determina la resistencia a compresión en edades tempranas y se establecen las relaciones respectivas con las edades convencionales y el tiempo de fraguado final. Se analiza la influencia de los aditivos sobre los tiempos de fraguado final. Se analiza la influencia de los aditivos sobre los tiempos de fraguado inicial y final y la reducción del agua de mezclado. Se genera información básica para el diseño de las mezclas y el control de la calidad. Finalmente se establecen un conjunto de recomendaciones derivadas de las conclusiones en relación a la parte experimental y la revisión bibliográfica.

Autor: Valencia, Carlos

Se realizó una investigación descriptiva - correlacional, con diseño expo-facto, con el objetivo de establecer la relación entre los factores educativos y el Rendimiento Académico (RA) de los estudiantes en la asignatura Anatomía Microscópica 1 del Programa de Medicina de la UCLA, Lapso 11-2006. La población la conformaron 109 estudiantes, dadas sus características no fue necesario estimar tamaño de la muestra. Se aplicó un cuestionario que midió: desempeño docente, desempeño del estudiante, organización del currículo y recursos institucionales. Entre los resultados se destacan: 64,6% tiene edades entre 17 y 18 años; el promedio de calificaciones en las asignaturas Biología Celular y Anatomía Microscópica oscila entre 13,27 ± 2,31 y 13,16 ± 2,99 respectivamente; 68,8% de los estudiantes son asignación por CNU y 89% cursa la asignatura en condición regular. En general no existe relación entre el desempeño docente y RA; sin embargo existen diferencias estadísticamente significativas (p0.05) en habilidad de comunicación interpersonal del docente. Para el desempeño estudiantil, existen diferencias estadísticamente significativas en la comprensión de contenidos y, habilidades interpersonales y comunicacionales (pO.05), entre otros. Por otra parte, 96% reconoce la importancia de la asignatura para su formación profesional y 97,9% identifica que hay relación entre la asignatura en estudio y las asignaturas del 1 er y 3er semestre; 57.8% opina que la institución facilita 'os recursos indispensables para facilitar su aprendizaje. Los resultados pueden ser útiles a los docentes y jefe del Departamento para proponer acciones futuras que contribuyan a incrementar el RA; asi como realizar estudio en otras asignaturas con bajo RA.

Autor: Cirella, José Luis

Se revisaron 1378 biopsias prostáticas del archivo del Instituto Anatomopato1ógico "Dr. José A. O'Daly", correspondientes al periodo 1994- 1998. Fueron seleccionados 267 casos de adenocarcinomas (19,38%). La mayor frecuencia se presentó entre los 60 ? 79 años. Se tabuló y analizó el valor sérico del antígeno prostático específico. Las biopsias por punción fueron las más frecuentes (79,021/o). Se clasificó el grado histo1ógico de los tumores, según cl sistema de Gleason, obteniéndose con mayor frecuencia, el grado 7 (40,07%). Otras características morfológicas de valor pronóstico fueron: la infiltración perineural (31,84%), infiltración de la cápsula (6,74%) y la invasión extracapsular (2,24%). Se encontraron lesiones intraepiteliales prostáticas (PIN) en 18,35% de los casos. que se clasificaron como de bajo grado (PIN 1) y de alto grado (PIN 2 y 3). Observamos relación directa entre grado de Gleason y los niveles de antígeno prostático. El porcentaje de tumor y el volumen mostraron relación con el grado histológico. Los datos obtenidos fueron comparados con otros estudios reportados en la literatura.

Autor: Roberti Puertas, Jesús Alberto

El presente trabajo tuvo como objetivo presentar Iineamientos para el diseño de Estrategias de Interacción Remedial, (EDIR) que facilite el aprendizaje significativo del estudiante que iniciará el VIII semestre de la programa de Medicina del Decanato de Ciencias de la Salud de la Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado" (UCLA), como herramienta que les permita superar deficiencias teóricas del área preclínica propias del área clínica, hasta culminar dicha carrera. Se realizó una investigación de campo, descriptiva transversal, con base en el período lectivo 1-2008, Se aplicaron dos instrumentos tipo cuestionario con escala Lickert, estructurados por diez ítems, ambos fueron validados según juicio de expertos. El primero se aplicó a los estudiantes promovidos al octavo semestre, sefeccionados mediante un muestreo no probabilístico, accidental; el segundo fue respondido por todos (10) los docentes del área clínica del octavo semestre. Entre los resultados se destaca que existen coincidencias y discrepancias en las opiniones de los estudiantes y docentes cuando se indagó las dimensiones relacionadas con la información de la estrategia, participación, aplicación y vinculación con el aprendizaje significativo; los lineamientos para aplicar una EDIR se establecieron según Sambrano y Steiner (2007) el cual se describieron sus determinantes para que sea adaptado a cualquier asignatura del área clínica. los resultados servirán para abrir espacios de reflexión sobre el área de estrategias didácticas, en el grupo de docentes adscritos a las diferentes asignaturas, a fin de coordinar el diseño de estrategias para elevar el rendimiento académico de los estudiantes y consolidar su aprendizaje significativo.
Palabras Clave: Área Preclínica, Área Clínica, EDIR

Autor: Chacón Ramírez, Luis Alfonso

Este trabajo denominado factores del cumplimiento de la terapia antihipertensiva en pacientes mayores de 20 años responde a la preocupación médica dada por los resultados de diferentes estudios, que reportan bajos niveles de conocimiento, tratarniento y control de los pacientes a nivel Regional, Nacional e Internacional. Tiene carácter descriptivo no experimental de corte transversal y fue realizado en el Ambulatorio Urbano tipo 11 Dr. Rafael Pereira, en el lapso Enero-Junio del año 2000 con los pacientes hipertensos que acuden a dicho Centro Asistencial. A todos los pacientes se les aplicó una encuesta?examen médico, en las cuales se interrogó datos de identificación, factores que influyen en el cumplimiento del tratarniento farmacológico, estrato socioeconómico según el Método de Graffar modificado, se cuantificó la Presión Arterial en dos posiciones, se clasificó según valores que se incluyeron en el estudio y finalmente los pacientes fueron divididos en cumplidores regulares, irregulares y no cumplidores. La muestra obtenida está representada por 185 pacientes (134 Femeninos y 51 masculinos), el Nivel Socioeconómico según el Método de Graffar modificado fue de Nivel Socioeconómico Alta 8.6 %, Media 22.7 %, Baja 49.2 % y Marginal 19.5 %. El Cumplimiento del Tratarniento fue Regular en el 45.4 %, Irregular 36.2 % y no lo Cumple 18.4 %. Con relación al nivel de control el 19.4 % presentó cifras de presión arterial normal o controladas y el 80.6 % no controladas siguiendo los criterios del VI Comité Nacional Conjunto para la Detección, Seguirniento y Tratarniento de la Hipertensión Arterial Norteamericano del año 1997 (VI JNC). Con relación a los patrones de presión arterial y cumplimiento del tratamiento, en la categoría de presión arterial óptima el 84.2 % eran cumplidores regulares, en la categoría Normal Alta también el 64.7% son cumplidores regulares, en el Estadio I (HTA LEVE) los cumplidores regulares eran el 43.3 %, cumplidores irregulares 35 % y no cumplían 21.7 %, en el Estadio 2 (HTA Moderada) los cumplidores son regulares 3 4 %, cumplidores irregulares 5 1. 1 % y no cumplían 14.9 % y en el Estadio 3 (HTA severa) los cumplidores regulares son el 35.7%, cumplidores irregulares 40.5 % y no cumplían 23.8 %. El control de las cifras de presión arterial se logró con la toma de dos medicamentos en el 16.7 % para la categoría de
presión arterial óptima y 28.6 % para la Normal Alta y con tres o mis medicamentos el 83.3 % para la categoría de presión arterial óptima y 71.4 % para la Normal Alta. En todas las categorías de presión arterial predominó el nivel socioeconómico según Graffar modificado Obrero, seguida de Media Baja para las tres primeras categorías y marginal para las dos últimas categorías de presión arterial. En relación a las causas del incumplimiento del tratamiento incluyendo su influencia para los pacientes que cumplían regularmente el tratamiento, la principal causa de incumplimiento del tratamiento era el Costo de los Medicamentos en un 52.2 % para los cumplidores irregulares, en los que no cumplían 36.1 % y su influencia en los que cumplían regularmente 14 %. El promedio en la muestra de la presión arterial sistólica para los cumplidores regulares 147 mmHg, irregulares 155 mmHg y no cumplidores 154 mmHg y para. la presión arterial diastólica el promedio para los cumplidores 90 mmHg, irregulares 96 mmHg y de 97 mmHg para los no cumplidores. El bajo nivel de control de las cifras de presión arterial de 19 % en los pacientes hipertensos, indica que ella representa un problema importante de salud pública en la región y sustenta la necesidad de establecer programas de detección, prevención, control y seguimiento, a la vez de reforzar lo ya existentes.

Autor: Ramos de Fernández, Isabel Cristina

Se realizó un trabajo de investigación, enmarcado dentro de la modalidad de Proyecto factible apoyado en una investigación de campo de tipo descriptiva con el objetivo de Diseñar un Manual de Procedimientos administrativos para el Decanato de Medicina de la UCLA. Inicialmente se realizó un estudio diagnóstico a fin de identificar la necesidad de dicho manual, a través de un instrumento de recolección de datos aplicado a diez docentes que forman o han formado parte del cuerpo Directivo del Decanato de Medicina. El estudio diagnóstico, determinó la necesidad que existe de elaborar el manual, ya que no están documentados los procedimientos administrativos que se llevan a cabo en el Decanato de Medicina de la UCLA. Seguidamente se realizó el estudio de factibilidad, con sus análisis: técnico, de mercado y financiero los que pusieron en evidencia la factibilidad del proyecto. Finalmente se realizó el Diseño del Proyecto, a través de la elaboración. de un Manual de Procedimientos Administrativos del Decanato de Medicina de la UCLA como instrumento de apoyo para orientar el desempeño de las actividades a realizar por la Dirección Administrativa, para lograr mayor eficiencia en la ejecución de los procesos y un mejor funcionamiento de la institución

Autor: Ciccone D'Amato, Francisco

Con la finalidad de determinar la edad en que se administran las vacunas, se realizó durante el lapso Enero - Diciembre de 1999 un estudio descriptivo, transversal en el Departamento de Pediatría "Agustín Zubillaga" de Barquisimeto - Venezuela, Durante ese lapso acudieron 3.471 niños a quienes se les aplicó las dosis de vacunas solicitadas por sus padres, o las que tenían pendientes en su tarjeta de vacunación. Los resultados son publicados como vacunas administradas y conforme a las edades (recomendadas o no recomendadas) de acuerdo al calendario de inmunizaciones aceptado en Venezuela, tomando en cuenta las sugerencias del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Los resultados muestran, al considerar todas las vacunas que 55,35% se aplicaron fuera de la edad recomendada. En los casos particulares, la BCG fué la vacuna que se administró mas adecuadamente de acuerdo a la edad propuesta (94,40 %) y la inmunización contra el sarampión fué la menos solicitada para su aplicación, y la que presentó mayor porcentaje de colocación fuera de las edades sugeridas (68,96 %). Asimismo, en las inmunizaciones que requieren varias dosis, se observa que disminuye la aplicación a edad recomendada a medida que transcurren las dosis. Los resultados de este estudio deben servir para que los encargados de brindar protección en las enfermedades inmunoprevenibles y las autoridades pertinentes sientan la necesidad de educar al personal de salud y a los usuarios de dichos centros para aumentar la cobertura de las inmunizaciones y hacerlo de manera ideal, colocándolas en la edad propuesta según los calendarios de inmunizaciones.

Autor: Ciccone D'Amato, Francisco

Con la finalidad de determinar la edad en que se administran las vacunas, se realizó durante el lapso Enero - Diciembre de 1999 un estudio descriptivo, transversal en el Departamento de Pediatría "Agustín Zubillaga" de Barquisimeto - Venezuela, Durante ese lapso acudieron 3.471 niños a quienes se les aplicó las dosis de vacunas solicitadas por sus padres, o las que tenían pendientes en su tarjeta de vacunación. Los resultados son publicados como vacunas administradas y conforme a las edades (recomendadas o no recomendadas) de acuerdo al calendario de inmunizaciones aceptado en Venezuela, tomando en cuenta las sugerencias del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Los resultados muestran, al considerar todas las vacunas que 55,35% se aplicaron fuera de la edad recomendada. En los casos particulares, la BCG fué la vacuna que se administró mas adecuadamente de acuerdo a la edad propuesta (94,40 %) y la inmunización contra el sarampión fué la menos solicitada para su aplicación, y la que presentó mayor porcentaje de colocación fuera de las edades sugeridas (68,96 %). Asimismo, en las inmunizaciones que requieren varias dosis, se observa que disminuye la aplicación a edad recomendada a medida que transcurren las dosis. Los resultados de este estudio deben servir para que los encargados de brindar protección en las enfermedades inmunoprevenibles y las autoridades pertinentes sientan la necesidad de educar al personal de salud y a los usuarios de dichos centros para aumentar la cobertura de las inmunizaciones y hacerlo de manera ideal, colocándolas en la edad propuesta según los calendarios de inmunizaciones.

Autor: Giménez A., Ana Isabel

El niño en su desarrollo psico-motriz presenta una diversidad de variantes durante el crecimiento y madurez del sistema músculo-esquelético, estas variantes pueden aparecer como cambios propios de la edad, pero si persisten en el tiempo, podrían tratarse de alteraciones patológicas; por esta razón se realiza el diseño de un manual para la identificación de dichas alteraciones, como una investigación enmarcada en la modalidad de proyecto especial (descriptivo, no experimental), inicialmente se determinó el diagnóstico en veintiún (21) docentes del Colegio "Andrés Bello" acerca de la necesidad de un manual para determinar alteraciones ortopédicas, de los cuales el 98, 04% de los encuestados consideró que es muy necesario el diseño de dicho manual. Basado en la frecuencia obtenida en la revisión de 617 historias del Hospital Pediátrico de la localidad donde el 73.74% fueron alteraciones ortopédicas, se considera que es un problema de salud pública. El manual se elaboró en una forma teórico-práctica e ilustrativa que incluye las principales alteraciones ortopédicas, desarrolladas en dos módulos: módulo 1, la columna vertebral y módulo 1, miembros inferiores; cada alteración con su respectivo concepto, pasos de evaluación, cuadro de resultados, observaciones y recomendaciones. Una vez elaborado se realizó la validación del mismo por especialistas en la materia (docentes, traumatólogos, pediatras, ortopedista, radiólogo) de los cuales el 100% aprobaron en su totalidad dicho manual.
Palabras claves: alteraciones ortopédicas, educación inicial, manual.

Autor: Giménez, Ana

La elevada incidencia de lesiones meniscales y lo complejo de su definición diagnóstica debido a la variedad de síntomas que comparte con otras alteraciones, llevan a la necesidad de realizar este estudio descriptivo transversal titulado Patologías asociadas a Lesiones de Meniscos en pacientes intervenidos en la Unidad de Anatomía y Cirugía Artroscópica del Decanato de Medicina y a nivel privado en el Centro Médico Oncológico de Barquisimeto desde 1997 al 2003. Experiencia de 100 casos. Los datos fueron recopilados en una ficha de recolección con las variables y porcentajes predominantemente descritos: edad (17-24 años), sexo (masculino 54%), rodilla afectada (derecha 53%), menisco afectado (interno con 79 %), frecuencia etárea con degeneración (de 40 - 44 años), asociación de Plicas (75%), Sinovitis (70%), Lesión del Ligamento Cruzado Anterior (30%), Condromalacia (28%), fracturas condrales (22%), Osteocondritis (21%), Lesión del Ligamento Colateral interno (2%), Lesión de Ligamento Cruzado Posterior y Ligamento Colateral Externo ( 1% cada uno).El conocimiento de los patrones de distribución de las patologías más frecuentemente relacionadas a las lesiones de meniscos, permiten por medio de la artroscopia realizar un diagnóstico precoz y certero, por consiguiente un tratamiento eficaz, reintegrando prontamente al paciente. Igualmente la difusión de este tipo de avances tecnológicos permite a los estudiantes de pre y postgrado estimular el aprendizaje de la aplicación de sus conocimientos anatómicos a los problemas clínicos.

Autor: Agüero Peña, Rafael Eloy

Con el propósito de conocer la eficacia del propofol asociado a óxido nitroso cuando se utilizan en el mantenimiento de la anestesia total intravenosa, se realizó un ensayo clínico controlado, ciego simple, en 30 pacientes ASA 1, divididos al azar en dos grupos, cada paciente recibió por mascarilla 02 100%, fentanil 5µg/kg., Propofol 2 mg/kg. y Vecuronio 0,1 mg/kg. EI mantenimiento de la anestesia: N20 66% en 02 . Grupo Propofol: 50 µg/kg./Min. Grupo Propofol/fentanil: propofol 50 µg/kg./min, fentanil 0,03 µg/kg./min. Al final del acto quirúrgico, se suspendieron anestésicos, el paciente se extubó cuando recuperó los reflejos de vías aéreas y la mecánica ventilatoria era clínicamente aceptable y realizó movimientos de todas sus extremidades. Se registraron los parámetros hemodinámicos: Post propofol, Post?fentanil, Post?laringoscopia, Post?intubación, Post-incisión, cada 5 minutos en el intraoperatorio, Post?extubación y en la sala de cuidados post?anestésicos. Se registraron tiempo de Inducción (cesar de contar y perdida del reflejo palpebral). Tiempo de Recuperación (tiempo final de la anestesia hasta la respuesta a la orden de abrir los ojos, hasta recordar la fecha de nacimiento y puntuación de Aldrete _> 9 puntos). Se evaluaron efectos adversos. Los dos grupos estudiados eran comparables con respecto a datos demográficos, parámetros hemodinámicos basales, duración de intervención y tiempo de inducción. Con respecto a variables hemodinámicas en el mantenimiento de la anestesia: FC, PAS, PAD y PAM no hay diferencias significativas con los regímenes de mantenimiento. Los patrones de recuperación arrojaron diferencias, significativas, siendo mas rápidos para cl grupo propofol. Se encontraron: nauseas, prurito y depresión respiratoria en el grupo con fentanil. EI mantenimiento de la anestesia total intravenosa con propofol y N20 al 66% en Oxígeno es eficaz, ya que permite una buena estabilidad hemodinámica a lo largo de toda la cirugía rápida recuperación y sin complicaciones destacables.

Autor: Linares Díaz, Nancy Maribel

La presente investigación fue realizada con el objeto de analizar los factores protectores y factores de riesgo de los adolescentes, que estudian en el I semestre del Programa de Enfermería del Decanato de Medicina de la Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado". El estudio se enmarcó en una investigación de campo, de carácter descriptiva. La población estuvo conformada por 90 estudiantes de nuevo ingreso, de los cuales se escogió de manera aleatoria al 30% de la población, quedando la muestra constituida por 27 adolescentes. Para el diagnóstico de los factores de riesgo y protectores se utilizaron tres instrumentos: un cuestionario denominado FacProRie-Libero contentivo de 61 itemes el que evaluó gran parte de los factores de riesgo y protectores; el test de autoestima de Coopersmith (1965), y el Graffar Modificado para el diagnóstico de los aspectos socioeconómicos. El cuestionario FacProRie-Libero fue sometido a juicio de expertos para verificar su validez de contenido, luego se aplicó la prueba piloto a fin de calcular el índice de confiabilidad a través del coeficiente Alpha de Cronbach y Kuder Richarson, resultando confiable. Los resultados obtenidos se tabularon en cuadros traduciéndose en porcentajes, y en gráficos que permitieron visualizar los mismos. Los resultados llevaron a concluir que los factores protectores de amplio espectro y específicos prevalecen sobre los factores de riesgo de amplio espectro y específicos. Los factores de riesgo detectados tales como: el poco uso de estrategias de estudio, el nivel socioeconómico que en gran parte es obrero, y las conductas de riesgo familiares y personales para el consumo de alcohol , son de suma importancia y deben abordarse a fin de realizar una acción preventiva a través de la acción de la consejería.
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Autor: Arévalo Bello, Alexander José

En el Servicio de Psiquiatría Infantil del Hospital Pediátrico "Dr. Agustín Zubillaga", se realizó una investigación descriptiva, enmarcada en un contexto psicodinámico, con la finalidad de indagar las repercusiones emocionales y psicosociales de la diabetes mellitus insulinodependiente en la díada madre-hijo del niño en edad escolar. Se estudió una población de 20 escolares diabéticos (14 varones y 6 hembras), con edades comprendidas entre 7 y 10 años, y a sus respectivas madres, a través de la aplicación de una entrevista semiestructurada (Entrevista DM/H - EDI) a la madre y al niño, y del CA.T. - H. En la mayoría de los niños, se encontr6, una mala autoimagen, una mala adaptaci6n al tratamiento, un ajuste social inadecuado, temores, a la muerte ocasionada por la diabetes, fantasías de curación, mecanismos de defensa yoicos predominantemente neuróticos y la tristeza como emoción fundamental ante su enfermedad. En la mayor parte de las madres, se detectó una imagen distorsionada de su hijo, temores y fantasías sobre la muerte del niño a causa de la diabetes y la tristeza, como emoción fundamental, ante la enfermedad de su hijo. En la díada madre-hijo, se revelaron vínculos de sobreprotección-dependencia asociados a mutuos sentimientos de ambivalencia emocional (aceptación-rechazo, amor-odio). Se evidenció la posibilidad diagnóstica de una depresión infantil, en la mayoría de los pacientes diabéticos y la tendencia, de un estado de ánimo fundamentalmente depresivo, en las madres. La no resolución del duelo por los ideales yoicos perdidos (imagen del hijo e imagen de si mismo como niño sano), se planteó como una explicación psicodinámica a la tendencia depresiva observada en la díada madre-hijo.

Autor: Veracoechea Frisneda , Beatríz

El propósito de este estudio fue utilizar los foros de discusión para contribuir a desarrollar habilidades y conocimientos sobre la composición de párrafos en los estudiantes de la asignatura Comunicación y Lenguaje. Esta tiene entre sus objetivos que el estudiante se comunique por escrito en el ámbito académico, para lo cual éstos aprenden a redactar párrafos en la modalidad presencial.
El estudio fue un diseño preexperimental, consistió en aplicar los foros de discusión, bajo la concepción del aprendizaje colaborativo, como una herramienta de comunicación interactiva para propiciar la composición escrita. Posteriormente, se midió que efecto produjeron los foros en el aprendizaje de la composición de párrafos, así como la opinión de los participantes respecto a la utilidad de los mismos para el aprendizaje de la composición escrita.
Los resultados obtenidos indicaron que los foros de discusión contribuyeron significativamente a mejorar la coherencia y la cohesión de los párrafos, mientras que no incidió en la adecuación y en la corrección. Además, la mayoría de los estudiantes opinaron que los foros de discusión fueron útiles para el aprendizaje de la composición escrita. Finalmente se sugirieron recomendaciones para la práctica e investigaciones futuras.

Autor: Narváez Zambrano, Ulises Jesús

El propósito de este estudio fue determinar la amplitud, latencia distal, número de fases y velocidad de conducción del potencial de acción del nervio laríngeo superior en sujetos sanos, estudiantes de Biología del Instituto Pedagógico de Barquisimeto. durante los años 2000?2001. La muestra estuvo conformada por 20 individuos sanos, seleccionados al azar simple, 15 del sexo femenino y 5 del sexo masculino. A cada individuo se le exploró el nervio laríngeo superior en forma bilateral, haciendo un total de 40 nervios examinados. A cada sujeto se le realizó evaluación de voz y respiración, así como estudio laringeo previo, para descartar patologías vocales. El potencial de acción del nervio laringeo superior se obtuvo a través del abordaje del músculo cricotiroideo con técnicas descritas para tal fin, utilizándose electrodo de aguja monopolar y estimulador de superficie. Los valores del potencial de acción del nervio laringeo superior encontrados fueron: amplitud: 5,6593 +2,2265 milivoltios, latencia distal: 2,1093 +- 0,1749 milisegundos, número de fases: 2, velocidad de conducción: 25,1722 +- 3,8415 metros 1 segundos. Los valores obtenidos podrán utilizarse como valores normales de referencia a ser usados en el laboratorio de electrofisiología del Servicio de Foniatría del Hospital Universitario, "Antonio Maria Pineda", pudiendo considerarse la técnica empleada como estandarizada y aplicable a cualquier paciente estudiado, lo cual constituye un aporte importante en la evaluación de la patología vocal.

Autor: Fernández Sánchez, María Angélica

Objetivo: Evaluar el Bajo Peso al Nacer (BPN; peso < 2500 g) como medida indirecta de retraso del crecimiento intrauterino (RCIU) (peso < 10 percentil para edad gestacional) y/o prematuridad « 37 semanas de edad gestacional). Métodos: Se incluyeron 8883 neonatos, de las maternidades principales de siete estados Venezolanos (1999 - 2005). La información se obtuvo de historias clínicas. El BPN se analizó como indicador de prematuridad, RCIU o ambos ("anormalidad"). Se calcularon la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo (VPP), el valor predictivo negativo (VPN), el valor predictivo global (VPG) y el índice Kappa.
Resultados: La tasa de BPN fue 10,17 %. Para la prematuridad, el BPN mostró sensibilidad de 54,38 %, especificidad de 94,56 %, VPP de 51,61 %, VPN de 95,10 %, VPG de 90,68 y un índice Kappa de 0,48; para el RCIU, el BPN representó sensibilidad de 59,02 %, especificidad de 94,37 %, VPP de 49,28 %, VPN 96,13 %, VPG de 91,37 y un índice Kappa de 0,49; para el diagnóstico de anormalidad, el BPN presentó sensibilidad de 54,57 %, especificidad de 99,16 %, VPP de 93,13 %, VPN de 91,23 %, VPG de 91,42 y un índice Kappa de 0,64.
Conclusiones: Aunque la sensibilidad del BPN es modesta para los diagnósticos estudiados, la especificidad es alta, mostrando concordancia importante respecto al diagnóstico de anormalidad; entonces, la presencia de BPN es casi con certeza señal de algún trastorno, aunque la ausencia de BPN no elimina tal posibilidad.
Palabras Clave: Bajo Peso al Nacer, Retraso del Crecimiento Intrauterino, Prematuridad, Análisis Bayesiano.

Autor: Granados Iturrizaga, Julio Augusto

Se estudiaron 328 pacientes epilépticos atendidos en la consulta externa de Neurología del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" (HCUAMP) con el objeto de clasificarlos conforme a los síndromes epilépticos, tomando como referencia la Clasificación Internacional de las Epilepsias, y relacionar éstos con los tipos de trazados electroencefalográficos y con las lesiones identificadas en tomografía axial computarizada craneal (TAC) y resonancia magnética cerebral. Se realizó un estudio descriptivo transversal. Entre los hallazgos destaca que predominaron los pacientes con síndrome epiléptico sintomático (47%). El 25% de los trazados EEG fueron normales. Los trazados anormales mostraron con mayor frecuencia descargas del tipo "puntas" que en su mayoría se relacionaron a epilepsia sintomática (40%). La mayoría de imágenes anormales de las TAC fueron granulomas (50%) que eléctricamente mostraron trazados con cambios inespecíficos en el 77%. El estudio mostró que la población mayormente afectada la conformaron pacientes jóvenes. Debido a que se presenta un alto porcentaje de granulomas en los exámenes de neuroimágen debe investigarse, a futuro, la causa de los mismos con el aporte de recursos para tal fin.

Autor: Castro Yllanes, Antonio

FORMAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA EVALUACION DE VIVIENDAS es un método de análisis integral personal, financiero y técnico que sirve de guía y contribuye a la educación ciudadana para garantizarle la realización de una operación de adquisición de una vivienda que satisfaga sus necesidades mínimas por un lado y por el otro le proporcione la mayor seguridad de una inversión adecuada. El mismo está hecho en base, al análisis de las distintas áreas que concurren en este proceso como son: a.- PERSONAL: que posibilita la revisión y organización de ideas en cuanto a aspectos necesarios para la familia, lo que debe contener la vivienda, el presupuesto personal, capacidad de pago, etc. b.- SECTOR: análisis de las bondades que ofrece el mismo, los servicios que contiene y el estado en que estos se encuentran. c.- VIVIENDA: revisión de los ambientes y de la vivienda en sí en relación a espacios, ubicación, orientación, etc. Análisis de las áreas fundamentales que esta posee para verificar aspectos técnicos. d.- ARTIFICES Y OTROS: verificación de una serie de aspectos técnicos-legales del proceso, así como la experiencia y responsabilidad de las empresas que intervienen en el desarrollo y análisis de facilidades de financiamiento que le ofrece la empresa promotora.

Autor: López de Cordero, Norma

Se realizó una investigación de tipo intervención a niños entre dos y diez años de edad que acudieron a la Consulta de Pediatría del Ambulatorio "Los Rastrojos" para determinar la eficacia del Secnidazol a dosis única de 30 mg. por Kg. y del Metronidazol a 40 mg. por día, repartidos en tres tomas diarias durante 10 días, en el tratamiento, de las parasitosis intestinales por protozoarios. La muestra, estudiada fue de 325 niños a quienes se les realizó exámenes de heces, en el caso de resultar positivo a protozoarios, se les administró el medicamento. La muestra fue dividida en forma aleatoria en dos grupos: 84 niños recibieron Metronidazol y a los 85 niños restantes se les administró Secnidazol. Ambos medicamentos demostraron ser eficaces, aunque el Secnidazol evidenció mayor eficacia: 96.7% mientras que el Metronidazol 85.7%; además, el Secnidazol presentó menos efectos colaterales, mayor tolerancia y más fácil su administración. Se establecieron las ventajas del Secnidazol al compararlo con el Metronidazol, se evidenció la relación entre la relación entre parasitosis intestinal y condiciones sanitarias y socioeconómicas, se observó que el mayor porcentaje de parasitados se encontraba en los grupos que carecían de suministro de agua potable intradomiciliaria y en los que tenían pozo séptico. Según el método de Graffar, se encontró mayor porcentaje de parasitados en el estrato V y menor en los estratos II y III. Los resultados de esta investigación convierten al Secnidazol en la mejor opción terapéutica tanto, a nivel individual como colectivo en campañas epidemiológicas.

Autor: Pabón de Martín, María Eugenia

El presente estudio tiene como objeto proponer un programa para la asignatura Clínica Médica I, fundamentado en el Método de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), dirigido a los docentes que imparten esta cátedra en el Decanato de Medicina de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (UCLA). Este método fue oficializado por Barrows en 1982, para las escuelas médicas, quien se basó en la premisa de que "el estudiante debe ser responsable de su propio aprendizaje, determinando que éste se basa en sus propias necesidades". Los sujetos del estudio fueron los siete docentes que imparten esta asignatura en la referida institución. Para recoger la información se aplicó un cuestionario contentivo de 20 preguntas (3 de respuesta semiestructurada y 17 de respuesta cerrada). Se encontró que un alto porcentaje de los docentes tienen conocimiento sobre el método ABP; el 71 por ciento de los encuestados considera que sus estudiantes tienen autonomía en el aprendizaje; pero al mismo tiempo señalan que ellos esperan que el docente les suministre toda la información sobre los temas en estudio; se evidencia descontento en la forma como se evalúa a los estudiantes, ya que la evaluación no es objetiva y no refleja el desarrollo cognitivo; así mismo, se observan graves deficiencias en la integración de los conocimientos adquiridos en asignaturas que son prerrequisito para Clínica Médica I. Se recomienda profundizar en el conocimiento del método ABP e implementar el programa propuesto en este estudio, de manera que el estudiante pueda determinar tanto sus necesidades de aprendizaje como la manera de satisfacerlas.